Chronická bolesť chrbta

Ak bolesť chrbta pretrváva bez ústupu viac ako 3 mesiace považuje sa to už za chronickú bolesť. V prípade akútnej bolesti je bolesť symptómom - t.j. prejavom nejakej poruchy či choroby v organizme /úraz, zápal/.

Chronická bolesť však už nie je len symptómom nejakej choroby, ale sama o sebe sa stáva chorobou.

Väčšinou sa s chronickými bolesťami chrbta stretávame u starších pacientov s viacnásobnými degeneratívnymi zmenami, ale môže byť aj u mladších ľudí, hlavne po úrazoch a pri nesprávnom držaní chrbtice / skolióze.

Na rozdiel od akútnej bolesti, kde je hlavná rýchla a intenzívna analgetická liečba sa pri chronickej bolesti snažíme o čo najnižšiu / najšetrnejšiu analgetickú liečbu, pretože spravidla trvá liečba dlhú dobu. V niektorých prípadoch je nutná analgetická liečba doživotne. U niektorých pacientov je nutné aj podávanie opiátov, vo forme tabliet či náplastí.

Okrem samotnej liečby bolesti / tlmenia bolesti je dôležitá náprava funkčného stavu - čo najpriaznivejšieho postavenia chrbtice, aby sa chronická bolesť nezhoršovla, ale aby dochádzalo k jej zmierňovaniu. Najbežnejším spôsobom ako to dosiahnuť je fyzioterapia. Hlavne cvičenie pod vedením fyzioterapeuta zamerané na zlepšenie postury / postavenia celého tela/, postavenia chrbtice a spevnenie svalového korzetu /CORE/. Dôležité v tomto prípade je hlavne vytrvať, to znamená cvičiť cviky od fyzioterapeuta každý deň až do kontroly u neho a hlavne cvičiť cvičenia správne / v opačnom prípade, ak cvik nevykonávame správne, sa bolesti môžu zhoršiť/.

Ďalšie možnosti sú hlavne rehabilitačné techniky využívajúce magnetoterapiu, elektroterapiu, terapiu teplom.

Vecou na ktorú sa nesmie v prípade chronických bolestí zabúdať je a psychologická podpora od rodiny, lekára, či kvalifikovaného psychológa-psychoterapeuta/, pretože psychický stav pacienta výrazne ovplyvňuje prah bolesti. V princípe pacient, ktorý má strach, úzkosť či depresiu bolesti zvláda horšie a užíva viac liekov ako pacient ktorý má nádeja premýšľa viac pozitívne. Aj preto sa vo výraznej miere pro liečbe chronických bolestí používajú liečivá z rady antidepresív či anxyolitýk.

V prípade bolestí, ktoré trvajú mesiace či roky je možnosť využiť aj iné metódy / napríklad nervové bloky/ cestou špecialistu na bolesť - algeziológa.

Liečba chronickej bolesti by mala byť vždy vedená jedným lekárom, ktorý dobre pozná stav pacienta a príčinu jeho bolestí. Môže ním byť praktický lekár, neurológ či algeziológ.